Chirurgie gynécologique laparoscopique

Lorsqu’il y a une adhérence grave entre la trompe de Fallope ovarienne et le péritoine près de la paroi pelvienne latérale ou du ligament utéro-sacré, si l’opération est inappropriée, elle causera des lésions urétérales. Il peut être causé par des instruments ou des dommages électriques. Il peut s’agir d’une transsection complète ou d’une blessure partielle. Les conséquences sont liées au degré de dommage, au moment de la découverte et à la question de savoir si le traitement est opportun et approprié. Une fois qu’une blessure ou une blessure suspecte est trouvée, veuillez consulter le service d’urologie pour un traitement rapide et correct, sinon cela entraînera de graves conséquences. La clé de la prévention est de savoir si les médecins ont une compréhension complète de la position anatomique de l’uretère dans la cavité pelvienne et des parties sujettes aux blessures. Une adhésion pelvienne sévère entraîne souvent l’épaississement du péritoine pelvien, il est difficile de distinguer l’évolution de l’uretère en dessous et il est facile de couper le cathéter urinaire ou de provoquer des lésions électriques par séparation des éruptions cutanées, ligature et hémostase. À ce stade, le rétropéritoine doit d’abord être ouvert pour trouver l’uretère, puis la lyse doit être effectuée après avoir vu sa direction de course et la relation avec le site d’adhésion. Une autre méthode consiste à insérer un cathéter urétéral avant l’opération, ce qui est utile pour identifier la position de l’uretère. Évaluation chirurgicale: l’adhésion simple des ovaires et des trompes de Fallope semble être rare, et il y a souvent une adhésion d’autres organes pelviens. Ou inversement, l’adhésion tubaire ovarienne fait souvent partie de l’adhésion pelvienne. Par conséquent, il est plus approprié de l’appeler lyse d’adhésion pelvienne. Les principes de fonctionnement, les éléments essentiels de fonctionnement et les compétences suivies par les deux sont les mêmes, mais ce dernier implique un éventail plus large. Bien que cette opération n’implique que la libération d’adhérence, elle est en fait la base d’autres chirurgies laparoscopiques et l’une des difficultés de la chirurgie laparoscopique. Tout d’abord, toutes les techniques utilisées dans la libération de l’adhérence, telles que la pince, la traction, l’exposition, la séparation, la coupe, l’électrocautérisation, l’électrocoagulation et la suture, sont à la base de la chirurgie laparoscopique. Si vous ne les maîtrisez pas bien, vous ne pouvez pas parler d’autres opérations. Deuxièmement, si l’adhésion pelvienne n’est pas résolue et que la position anatomique de divers tissus et organes n’est pas claire, forcer d’autres opérations peut causer des dommages plus graves, ce qui est en fait un grand tabou de la chirurgie. De plus, les adhérences pelviennes sont souvent des patients atteints d’infertilité et de douleurs pelviennes chroniques. Si les adhérences ne sont pas bien résolues ou si des adhérences plus graves sont causées après l’opération, c’est vraiment contre l’intention initiale de cette opération. Par conséquent, les opérateurs doivent maîtriser diverses compétences de la chirurgie laparoscopique, se familiariser avec la relation anatomique des organes pelviens et abdominaux importants et être en mesure de trouver des anomalies à temps et de les traiter efficacement. Par conséquent, cette opération ne convient pas aux débutants.