Quels consommables sont utilisés en chirurgie laparoscopique gynécologique ?

Jun 24, 2023

Avec les progrès continus de la technologie médicale, ces dernières années, la chirurgie laparoscopique est devenue une méthode importante pour le traitement des maladies intra-utérines et des saignements utérins anormaux, et son application clinique est devenue plus populaire.

Les progrès de la technologie et des instruments mini-invasifs offrent des méthodes de diagnostic et de traitement plus mini-invasives, ce qui est une bonne nouvelle pour les médecins et les patients.

Parce qu'il existe de nombreux modèles d'instruments et de consommables laparoscopiques, afin de mieux vous aider à comprendre les consommables des instruments laparoscopiques, ce qui suit présentera un par un les modèles de consommables liés à la chirurgie laparoscopique.

 

Quelles sont les séries de consommables laparoscopiques conventionnels ?


(1) Série de trocarts laparoscopiques :
Un trocart laparoscopique est utilisé pour créer le pneumopéritoine. Fabriqué en acier inoxydable de haute qualité. Il se compose de deux parties, le tube de gaine externe et le noyau interne émoussé. L'extrémité de la gaine extérieure est un biseau, formant une lame oblique tranchante ; le noyau interne est légèrement plus long que la gaine externe et l'extrémité arrière est équipée d'un ressort qui peut s'étendre au-delà de la pointe de l'aiguille de la gaine externe. Lorsque l'aiguille de ponction est pressée contre la paroi abdominale, la pointe émoussée est rétractée pour exposer le bord coupant de l'aiguille de ponction afin de pénétrer dans le tissu. Une fois que l'aiguille de ponction pénètre dans le péritoine, la pointe émoussée sortira automatiquement pour protéger les organes internes de la cavité abdominale. La tête de la gaine extérieure est également équipée d'une valve et d'une interface standard. Lorsque la valve est ouverte, l'air s'écoule de l'interface standard, passe à travers la valve, puis pénètre dans la cavité abdominale à partir de l'espace entre la gaine externe et le noyau interne. Le débit du flux d'air et la pression d'insufflation sont contrôlés par la valeur de réglage de la machine d'insufflation automatique.

 

(2) Trocart laparoscopique et gaine de trocart :
Le trocart laparoscopique est un trocart qui guide la gaine du trocart dans la cavité abdominale, et la gaine du trocart est le canal par lequel le corps laparoscopique et divers instruments opératoires entrent et sortent de la cavité abdominale. Les trocarts laparoscopiques et les gaines de trocart ont des combinaisons de différents diamètres et spécifications, et sont également équipés de divers convertisseurs. Différentes combinaisons de canules peuvent être sélectionnées selon différentes opérations. Les diamètres de lumière couramment utilisés sont de 5 mm, 10 mm, 15 mm, 20 mm, etc. Les trocarts laparoscopiques ont des pointes pyramidales et coniques. Les gaines de trocart laparoscopique sont équipées de valves et de ports. Le premier peut empêcher la perte de gaz dans la cavité abdominale lorsque le corps du miroir et les instruments chirurgicaux entrent et sortent de la cavité abdominale, et le second peut être connecté à un dispositif d'insufflation ou évacuer la fumée générée pendant l'opération. De plus, il existe également une canule de ponction jetable, qui est équipée d'un dispositif de protection de gaine à la tête de l'aiguille de ponction, et d'un ressort de compression à la queue pour libérer l'expansion et la contraction, et a une marque indicatrice, qui peut être utilisé pour juger de l'expansion et de la contraction de la gaine pendant la chirurgie. Il peut protéger efficacement et éviter d'endommager les organes par des aiguilles de ponction. De plus, l'étanchéité à l'air à l'intérieur du boîtier peut être efficacement maintenue et l'utilisation est pratique et simple. Les trocarts laparoscopiques sont de plus en plus utilisés en chirurgie laparoscopique car ce sont des instruments jetables et qui permettent d'éviter efficacement les infections.


Instruments électrochirurgicaux laparoscopiquescomprennent principalement les pinces monopolaires, bipolaires et bipolaires intelligentes (Ligasure et 100-pince de gramme). Tous sont basés sur l'électricité haute fréquence, et l'électricité haute fréquence est générée par un générateur de courant haute fréquence pour effectuer diverses opérations telles que la coagulation laparoscopique, l'hémostase, la résection électrique et la séparation.

 

(1) Équipement d'électrocoagulation unipolaire : un pôle est à l'extérieur du corps et l'autre pôle est dans l'instrument. Peut cautériser, assécher, coaguler et couper les tissus. Une boucle fermée est formée par le générateur de signal haute fréquence, la lame d'électrode chirurgicale, le tissu du patient, la plaque d'électrode du patient et le générateur de signal haute fréquence.


(2) 100-pince à gramme : à l'aide d'un instrument bipolaire spécial, un courant de modulation spécialement conçu est appliqué au tissu. Selon la rétroaction intelligente du tissu, l'effet thermique du courant est utilisé pour dénaturer le collagène, de sorte que le tissu collagène de la paroi vasculaire est fusionné. , formant une zone de solidification transparente pour réaliser la fermeture. Sa modulation de courant spéciale et sa technologie brevetée de détection de rétroaction tissulaire intelligente peuvent automatiquement arrêter la puissance de sortie et peuvent fermer en toute sécurité l'artère utérine pendant la chirurgie gynécologique.


(3) Système de fermeture vasculaire Ligasure (bipolaire intelligent): combiné à la technologie de rétroaction en temps réel et à la technologie hôte intelligente, il peut identifier automatiquement l'impédance du tissu serré qui n'est renvoyé qu'immédiatement après chaque pause et ajuster instantanément le courant de sortie et tension, combinée à l'électrocoagulation La pression accrue entre les pinces dissout et dénature le collagène et la fibrine dans la paroi des vaisseaux sanguins, et la paroi des vaisseaux sanguins fusionne pour former une zone pellucide, entraînant une fermeture permanente de la lumière, qui peut résister à trois fois la pression systolique artérielle d'un corps humain normal. Il peut être utilisé pour fermer en toute sécurité divers vaisseaux sanguins dans un rayon de 7 mm, et peut également être utilisé pour le traitement des ligaments et des faisceaux de tissus. Il présente l'avantage d'une faible perte de chaleur (distance de conduction thermique latérale de 1-2 mm), ce qui peut considérablement raccourcir le temps de fonctionnement et réduire les saignements.